Allgemeine Information

Adipositas, auch Fettleibigkeit genannt, wird heute als chronische Erkrankung angesehen. Dabei spielen neben psychologischen und sozialen Faktoren insbesondere auch fehlgeleitete biologische Regulationsmechanismen eine besondere Rolle. Nach wie vor gilt eine dauerhafte Kontrolle über das Ernährungs- sowie Bewegungsverhalten als Grundpfeiler der Behandlung der Adipositas. Gerne begleiten wir Sie mit unserem interdisziplinären Team dabei, eine langfristige Optimierung ihres Lebensstiles zu erreichen und dadurch nicht nur an Gewicht zu verlieren, sondern insgesamt auch gesünder zu sein und sich besser zu fühlen.

Medikamente / Therapie

Leider reichen jedoch Lebensstilmassnahmen alleine oft nicht aus, um eine langfristige Gewichtsreduktion zu erreichen. Bislang war daher oft die bariatrische Chirurgie, bei der Operationen wie der Magenbypass oder die Schlauchmagenresektion (Sleeve)¹ durchgeführt werden, die einzige Hoffnung auf eine dauerhafte Gewichtsreduktion. Mittlerweile stehen jedoch neue Medikamente wie Saxenda und Wegovy  zur Verfügung, die dabei helfen, das Gewicht effektiv zu reduzieren. Die Medikamente imitieren die Wirkung eines Darmhormons namens GLP-1 und bewirken im Wesentlichen eine Reduktion des Appetits, so dass es Betroffenen leichter fällt, ihre Ernährung langfristig umzustellen². Die Medikamente müssen dauerhaft angewendet werden, damit das Gewicht auf reduzierten Niveau bleibt. Nach Absetzen kommt es meist zu einem Wiederanstieg des zuvor reduziertem Gewicht. Leider ist die langfristige Finanzierung entsprechender Medikamente durch die Krankenkasse ein ungelöstes Problem. Dennoch wird sich die medikamentösen Adipositas-Therapie sicher immer mehr als Standard etablieren.

Chirurgische Therapie

Trotz der erfolgsversprechenden, neuen medikamentösen Therapien bleiben bariatrische Operationen nach wie vor wohl die effektivste Methode, um eine langfristige Körpergewichtsreduktion und damit eine Verbesserung der Lebensqualität und des Gesundheitszustandes zu erreichen³. In unserem Zentrum verfügen wir über langjährige Erfahrungen im Bereich der chirurgischen Behandlung der Adipositas. Prof. Bernd Schultes hat über viele Jahre das Adipositaszentrum des Kantonsspital St. Gallens und nachfolgend das Adipositaszentrum der Hirslandenklinik Stephanshorn geleitet.

Als Spital-unabhängige Institution werden wir weiterhin Patienten in Bezug auf bariatrische Operationen abklären und bei gegebener Indikation strukturiert auf die Operation vorbereiten. Selbstverständlich übernehmen wir auch gerne nach der Operation die längerfristige Nachbetreuung unserer Patienten. Es ist uns wichtig, in diesem Zusammenhang unsere institutionelle Unabhängigkeit zu betonen, aufgrund der es uns möglich ist, mit verschiedenen, von der Fachgesellschaft SMOB zertifizierten Bariatrie-Zentren zu kooperieren. Wir verfügen über ein grosses Netzwerk und pflegen einen engen Kontakt zu qualifizierten Institutionen innerhalb und ausserhalb der Ostschweiz und können so die Präferenzen unserer Patienten sowie Zuweiser individuell berücksichtigen.

1. Aeby G., Schultes B., Bueter M. Chirurgische Behandlung der Adipositas. Teil 2: In der Schweiz etablierte und (noch) nicht etablierte Operationsmethoden. Der Informierte Arzt 2023:06;29-33. ↩︎
2. Schultes B., Ernst B., Rudofsky G. Medikamentöse Adipositastherapie – endlich Licht, jedoch auch Schatten. Der informierte Arzt 2023: 03; 10-15. ↩︎
3. Aeby G., Schultes B., Bueter M. Chirurgische Behandlung der Adipositas. Teil 1: Richtlinien der Swiss Society for the Study of morbid obesity and metabolic disorders. Dir informierte Arzt 2023:05;41-44. ↩︎